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Il farmaco rappresenta la categoria dei tranquillanti, il suo componente principale è la benzodiazepina. Ativan (Lorazepam) è basato sul principio attivo lorazepam, aggiunto all’elenco dei componenti approvati dalla FDA nel 1980. Il farmaco fornisce azioni ansiolitiche, sedative e ipnotiche. Le proprietà anticonvulsivanti, miorilassanti e antiemetiche di Ativan sono state confermate anche nella pratica clinica. Il meccanismo d’azione del farmaco risiede nell’aumento dell’inibizione del GABA nel sistema nervoso centrale. Le capacità anticonvulsivanti sono spiegate da un aumento dell’inibizione presinaptica. Il preparato sopprime la diffusione dell’attività epilettogena che si verifica nella corteccia dei focolai epilettogeni. L’azione miorilassante è assicurata dalla soppressione delle vie afferenti polisinaptiche spinali, apparentemente attraverso l’inibizione delle vie afferenti monosinaptiche; inoltre si suggerisce che possa esserci un effetto inibitorio diretto sulla funzione dei nervi motori e dei muscoli.

Istruzioni per l’uso

Per quanto riguarda la modalità d’azione, Ativan rappresenta un tranquillante del gruppo delle benzodiazepine. Ha una marcata attività ansiolitica, combinata con un lieve effetto antidepressivo; ha dimostrato efficacia nell’eliminare la paura e l’ansia e ha anche un’azione antispasmodica e lievemente sedativa. Il farmaco ha un effetto clinicamente insignificante sui sistemi cardiovascolare e respiratorio. Il farmaco è ben assorbito dal tratto gastrointestinale nel flusso sanguigno, raggiungendo la massima concentrazione nel plasma entro 2,5 ore.

Il farmaco è prescritto per trattare l’ansia (inclusi i tipi in cui è associata alla depressione), i disturbi del sonno causati da attacchi di ansia di breve durata o eventi stressanti. Ativan è indicato per trattare disturbi prolungati di panico ed eccitazione in condizioni complesse come schizofrenia ed epilessia. Ativan può essere incluso come premedicazione per accelerare l’anestesia; è anche usato nella terapia dei disturbi psicosomatici.

Dosaggio e somministrazione

Dovresti consultare il tuo medico per scegliere attentamente la dose appropriata. Tuttavia, in media agli adulti vengono prescritti 0,5 – 4 mg di Ativan suddivisi in un massimo di 3 dosi. In caso di patologie significative, il farmaco può essere somministrato per via endovenosa o intramuscolare a una dose di 50 mcg per chilo di peso; la velocità di iniezione viene selezionata tenendo conto del quadro clinico e delle caratteristiche individuali del paziente. La dose massima giornaliera non deve superare i 10 mg in caso di somministrazione orale; in somministrazione intramuscolare/endovenosa – 4 mg.

Dosaggio e somministrazione

La terapia nell’anziano prevede tipicamente le seguenti dosi: la dose iniziale non supera 0,25 fino a 3 volte al giorno; in caso di buona tollerabilità e necessità clinica può essere gradualmente aumentata fino a 0,75 mg al giorno. Anche la cessazione della terapia o la riduzione del dosaggio deve essere graduale, di 0,5 mg entro un minimo di 3 giorni; in condizioni significative può essere necessario annullare il trattamento a un ritmo ancora più lento. La durata dell’applicazione continuativa non deve superare i tre mesi, per escludere rischi associati alla dipendenza.

Controindicazioni

Il farmaco non deve essere assunto in caso di miastenia grave, glaucoma ad angolo chiuso e gravi intossicazioni da farmaci psicotropi; il trattamento in caso di ipersensibilità al principio attivo deve essere abbandonato. Il lorazepam e i suoi metaboliti si trovano nel latte durante la terapia e si deve tenere presente che nei neonati la sostanza viene metabolizzata più lentamente, pertanto può verificarsi un accumulo della sostanza nell’organismo del bambino; secondo la FDA ci sono prove positive di rischio nelle donne in allattamento e in gravidanza, pertanto il preparato deve essere assunto con estrema cautela, soprattutto durante il primo semestre.Acquista Lorazepam online

Informazioni importanti

Il farmaco può produrre effetti che influenzano la capacità di guidare veicoli e i meccanismi di adattamento. I pazienti che assumono lorazepam devono ridurre al minimo o escludere attività che richiedono maggiore attenzione e/o reazioni psicomotorie rapide. Il lorazepam sotto forma di compresse è incluso nell’elenco dei farmaci essenziali.

Interazioni farmacologiche

Ativan potenzia l’azione degli agenti che hanno un effetto deprimente sul sistema nervoso centrale. Cimetidina, contraccettivi orali estrogenici, disulfiram ed eritromicina che inibiscono la conversione ossidativa delle benzodiazepine influenzano la biotrasformazione del legame del lorazepam al glucuronide in misura minore. È stato confermato che il probenecid interferisce con il legame del glucuronide del lorazepam, il che porta a un aumento della sua concentrazione nel plasma; pertanto, un’azione terapeutica incrementale può portare a una sedazione eccessiva.